5日,人社部下发《关于积极推动医疗、医保、医药联动改革的指导意见》。《意见》提出,要把控制医疗费用不合理增长作为公立医院综合改革的重要内容,推动建立控制医疗费用过快增长的机制。同时,探索医疗服务和药品分别支付,从体制机制上消除公立医院以药养医的痼疾。
《意见》指出,要以建立现代医院管理制度为重点,配合有关部门加快推进公立医院综合改革,推进政事分开,管办分开,切实转变政府职能,加强医疗全行业管理和医疗质量监管,落实公立医院自主权。
同时,积极探索发挥医保在医改中的基础性作用。要把支付方式改革放在医改的突出位置。结合医保基金预算管理,全面推进付费总额控制,加快推进按病种、按人头等付费方式,积极推动按病种分组付费的应用,探索总额控制与点数法的结合应用,建立复合式付费方式。
《意见》明确,要积极参与医药和医疗服务价格改革,制定与价格改革相适应的药品和医疗服务医保支付标准,探索建立引导药品价格合理形成的机制,促进医疗机构主动降低采购价格。此外,探索建立医保用药准入和询价新机制,发挥医保对医疗资源配置的引导和调节作用。