5日下午5时，全国政协十二届四次会议医卫组的小组讨论刚刚结束，杨金生、黄洁夫、刘迎龙等十余位委员却没有离开会场，委员们凑在一起又议起了老百姓最关心的“分级诊疗”。
■ 刘迎龙委员
分级诊疗是目前非常重要的一个措施，来缓解大的医院，特别是北上广看病难的问题。我们理想的状况是让病人有序地到医院来就诊，为此，必须釆取一些措施，一是要加强基层队伍的建设；二是要通过网络系统进行远程会诊，使病人有序地就诊，得到很好的治疗，特别是一些贫困的地区，应由国家配备电脑，联网咨询，引导患者到适合的医院治疗。
从总体看，分级诊疗还是非常好的，可以缓解看病难。但是实现双向转诊有个过程。因为，百姓看病已形成多年的习惯。有些见亏过急，今天必须得转，不转不看，要逐渐养成习惯，并伴随医疗体系完善来实现，特别是随基层医疗体系的提高。现在到医院看病难看病贵，造成这个问题最主要原因是医院质量失衡。以上这些都会通过医疗条件改善、体系的完善以及网络等新技术的应用逐步改变。
■ 温建民委员
把分级诊疗做好，一个是要制定政策，引导老百姓看病，不用看什么病都到大医院，这里需要用政策调控。比如医保报销比例。到基层医院看病，报销比例增加，到大医院，同样一个小病报销比例可以低一点。还要制定价格调控，看病的费用同样是基层医院要低于大医院，但这需要财政补贴对基层医院倾斜。长期在朝阳区工作中发现，基层医院的财政补贴还要提高，通过财政手段提高基层的服务能力。此外，还有医保、药品采购进行调整。
二是定规矩。三级甲大医院通吃的毛病，什么病都看的现象要改。大医院应偏重于疑难重症。
三是建立一个灵活的机制。调动基层医院医务人员的积极性。基层医院医生平均收入3万至6.5万元，远远低于其他行业收入。
四是增加基层医院的编制。目前基层医院的编制远远不够。并且加强基层人才的培养。
■ 黄洁夫委员
“分级诊疗”写进了今年的工作报告，是医改的一个重要举措。
“分级诊疗”不是新的，在计划经济的体制下就有三级的医疗网，即县乡村，当时实行的很好，也是被认可的。为什么现在出了问题？最关键的原因是进入社会主义市场体系后，计划经济体制下的医疗体系没有改变。优良的医疗资源不足，以及结构性矛盾。没有靠市场去解决这个矛盾所造成的。只有将技术政策引导和人才培养这些问题解决了， “分级诊疗”才能实现。
■ 高旭东委员
“分级诊疗”完全用行政的手段推进肯定是不成功的。因为老百姓永远要找最好的医生，最好的医院。大医院与基层医院治疗水平的差异是绝对存在的，永远也解决不了。“分级诊疗”政策好，恰恰就是解决这个水平不等的问题。
我在欧洲工作时发现，当地人生病不是先去大医院，而是找家庭医生，为什么？家庭医生太贴心了，小毛病，家庭医生就解决了。身体出现大问题，不需要自己挂号排队，家庭医生写个推荐信，找某医生，如推荐的医生解决不了，再由其往上推荐，这推荐的医生要比自己去找的强很多，所以基层的家庭医生资源特别丰富。这是逐级的推荐过程让患者很省心，更不用像我们这样要跑到北京排队，找熟人。这样，不用行政手段就逐层“分级诊疗”了，这是核心问题。
■高春芳委员
“分级诊疗”首先要解决好病人愿意到社区看病的问题。这取决于，社区里的医生能不能看患者的病？这是个能力和水平的问题，决定了吸引患者就医的程度。还有服务的质量和水平。
解决好大医院与社区医院的帮带，大医院带几个社区医院，定期查岗、坐诊，上下转诊。这样，病人在大医院得到诊治的水平能在社区医院中体现。
解决好在社区医院里看什么病。目前，最好解决的是慢病，在大医院已确诊的慢病，还在大医院反复诊治，增加了大医院的工作量，应该釆取转诊的方式解决。可采取远程会诊，并建立局部的急救会诊网。
解决好在社区医院中为病人建档。连续治疗的方法、疗效，定期与上级医院共同诊治，让病人在社区得到最好的治疗。