狂犬病暴露预防处置规范更新

16日，国家疾控局发布《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，将首次暴露后的狂犬病疫苗接种程序增至两种，狂犬病预防处置门诊原则上应配备至少两种不同种类的狂犬病疫苗。

新版规范增加了消毒剂使用种类，进一步细化伤口闭合要求，要求医务人员应在综合考虑暴露动物类型、伤口大小和位置以及暴露后时间间隔等因素的基础上，对伤口进行区别处理，并优化首次暴露后的疫苗接种程序。

目前已获批准用于首次暴露后的狂犬病疫苗接种程序共有两种：一是5针免疫程序，即于注射当天、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次；二是“2-1-1”免疫程序，即于注射当天注射2剂次，第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。如国家批准新的狂犬病疫苗产品免疫程序，则按最新要求执行。

在疫苗接种过程中，接种者应尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。接种狂犬病疫苗后，少数人群可能出现轻微不良反应，一般无需特殊处理。如发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时，重新评估暴露风险并签署知情同意书后，可更换不同种类的狂犬病疫苗，按照替换疫苗的免疫程序继续完成剩余剂次。

狂犬病预防处置门诊原则上应配备至少两种不同种类的狂犬病疫苗，以便出现特殊情况时，可及时进行疫苗替换。