全国统一医保影像云规范发布 医疗机构影像检查数据将跨省互通共享

6月22日 ，国家医保局发布《“医保影像云”基础规范》，明确将依托全国统一医保信息平台，实现医疗机构间影像检查数据跨省互通共享。参保人可通过个人端查阅本人及亲情账户的影像数据，医疗机构经授权后可调阅参保人的历史影像数据。

医保影像云采用“1+32”层级化架构，即1个国家医保影像云索引共享模块，加32个省级影像云。每个省级影像云均包含部署在医疗机构的前置机、省级影像中心和个人端，分别负责数据上传缓存、存储管理和个人查阅。

按照规范，医生接诊时，医院信息系统自动提示该患者是否存在历史影像数据。医生如需调阅具体内容，须获得患者授权。患者可通过医保码、医保服务平台App、书面等方式完成授权。之后，医生开具检查医嘱时，系统会自动提示该患者近期是否做过相同检查。

医疗机构调阅历史影像数据时，首幅图像须在3秒内显示，CT、核磁共振每10幅图像加载不超过1秒。

影像检查报告出具后，医疗机构须在24小时内完成数据上传，并优先上传急诊患者数据。省级影像中心应对上传图像进行质量控制。规范提到，门（急）诊影像数据须保存15年，住院影像数据须保存30年。

国家医保局明确，影像检查图像应真实反映人体解剖结构，严禁使用仿人体模型、质控水模、动植物等非真实人体图像；严禁将不同患者、不同时间、不同机构的图像拼接为同一次检查图像。影像检查图像显示的检查部位须与检查报告、医保结算对应信息保持一致。

此外，医保影像云须通过国家信息安全等级保护第三级测评，数据存储须加密。用于人工智能训练、大数据分析等二次利用时，须对个人信息进行不可逆匿名化处理，或依法取得个人同意。影像数据未经省级以上医保部门批准，不得挪作他用。