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耳垢需定期清理?劝你没事别总掏耳朵!

2026-03-10 01:23 北京青年报

来源标题:耳垢需定期清理?劝你没事别总掏耳朵!

耳朵,是我们聆听世界的“小雷达”,可生活中,掏耳、采耳、戴耳机、硬扛耳鸣……这些习以为常的行为,其实都可能在悄悄伤害它。很多人被错误的护耳认知误导,把小问题拖成大麻烦,甚至影响终身听力。

在第27个全国爱耳日到来之际,北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科余力生主任医师,针对大众最易踩坑的8个耳健康核心误区进行解读。

误区1 

定期掏耳=爱干净 

耳垢必须刻意清理

“每天不掏一次耳,就觉得耳朵里脏兮兮的”,这是很多人的日常习惯,甚至有人会用棉签、挖耳勺、指甲等工具,反复清理耳道。但这种“爱干净”的行为,恰恰是伤耳的首要元凶。

耳垢其实是耳朵的“天然保护屏障”,就像耳道里的“润滑油”,既能润滑耳道、阻挡灰尘、异物和细菌入侵(耳垢是弱碱性,有抗菌作用),还能保护脆弱的鼓膜,而且它会随着我们说话、咀嚼、打喷嚏等日常动作,自然脱落,完全不需要刻意清理。很多人担心耳垢堵塞耳道,其实这种情况很少见,只有耳垢过多堆积,才需要干预。

更危险的是,自行掏耳很容易把耳垢推向耳道深处,形成耳垢栓塞,导致耳闷、听力下降;用力过猛还可能划伤外耳道皮肤,甚至戳伤鼓膜,引发外耳道炎、中耳炎,严重时会造成鼓膜穿孔,影响听力。专家提醒,日常切勿随意用棉签、挖耳勺等物品清理耳道,以免造成不必要的损伤。

护耳小常识 耳垢学名叫做“耵聍”,它的成分里有油脂、灰尘和脱落的皮肤细胞,而且每个人的耳垢质地都不同,有的干燥呈片状,有的湿润呈黏稠状,都是正常现象。

需要注意的是,若耵聍过多堆积、堵塞耳道,出现耳闷、听不清楚、耳朵有异物感,或者尝试自行清理无法缓解时,就需要到医院耳鼻喉科,由专业医生用专业工具清理,切勿自行用工具深挖。

误区2

专业采耳更安全

能实现深度清洁

随着“采耳经济”兴起,“专业采耳、深度清洁”的宣传随处可见,很多人觉得,采耳师手法娴熟,工具专业,比自己掏耳更安全、更干净,甚至把采耳当成一种“养生方式”。

这其实是一种“智商税”,市面上的采耳机构良莠不齐,一些所谓的采耳师缺乏专业的医学培训,如果操作不规范很容易划伤外耳道皮肤、损伤鼓膜;更关键的是,采耳工具若没有经过彻底消毒,很容易引发交叉感染,把别人的细菌带到自己耳道里,诱发炎症。

除此之外,所谓的“深度清洁”,本质上就是过度清洁,会破坏耳道的自洁能力和皮肤屏障,打破耳道内正常的菌群平衡,反而让耳道更容易干燥、发痒、发炎。

专家强调,健康人的耳道完全不需要“深度清洁”,与其花钱冒风险,不如顺其自然,让耳道自行完成“清洁工作”,若确实感觉耳垢过多堵塞耳道,可前往医院,由专业医生用专业工具处理。

护耳小常识 耳道的皮肤非常薄,厚度仅0.1毫米左右,比我们的眼皮还要薄,所以无论是自己掏耳还是专业采耳,稍微用力就可能造成损伤,一定要格外小心。

另外提醒大家,若确实需要外出采耳,需注意3点:① 选择正规机构,确认采耳师有专业资质;② 采耳前检查工具是否经过彻底消毒,避免交叉感染;③ 采耳时若感到耳痛、头晕,立即叫停,且切勿要求“深度清洁”,若采耳后出现耳闷、耳鸣等不适,及时前往医院耳鼻喉科检查。

误区3

耳垢多会影响听力

家长要给孩子掏耳

很多家长觉得,孩子耳朵里有耳垢,不清理会堵塞耳道、影响听力,于是频繁给孩子掏耳,甚至用棉签、挖耳勺,小心翼翼地“清理”,觉得这样是对孩子负责。

专家指出,儿童的耳道狭窄、鼓膜薄弱,而且表达能力有限,出现耳部不适时,无法准确告知家长,家长强行掏耳,很容易划伤外耳道皮肤、损伤鼓膜,甚至将耳垢推向耳道深处,形成耳垢栓塞,引发感染,严重时会影响孩子的听力发育。

另外,儿童是中耳炎的第一高发人群,一方面是因为儿童的咽鼓管又短又平,鼻腔分泌物、细菌容易进入中耳;另一方面,家长不当的护耳行为,比如自行掏耳,也会增加感染风险。

如果孩子确实出现耳垢过多、堵塞耳道,表现为耳闷、听力下降、频繁抓耳朵等情况,不要自行处理,要带孩子去医院,由专业医生用专业工具清理,既安全又彻底。

临床上就曾遇到儿童因长期中耳炎未及时治疗,导致双耳全聋,只能通过人工耳蜗恢复听力,家长需格外警惕。

护耳小常识:新生儿的耳道非常小,直径只有2~3毫米,相当于一根细牙签的粗细,而且鼓膜非常薄,所以家长千万不要随便触碰孩子的耳朵,哪怕是轻轻擦拭,也要格外轻柔。

误区4

耳机音量舒适就好

无需控制音量和时长

通勤、工作、学习、睡前,耳机已经成为现代人的“必备单品”,很多人戴耳机时,习惯调到自己“听着舒服”的音量,觉得只要不觉得刺耳,就不会伤耳,更不会刻意控制佩戴时长。

专家警示,这种想法正在悄悄透支我们的听力。因为耳朵里的听毛细胞非常脆弱,就像耳朵里的“小触角”,负责感知声音,一旦受损,就无法再生。而大家主观觉得“舒服”的音量,往往已经超过了耳朵的安全耐受范围(85分贝),长期佩戴,会慢慢损伤听毛细胞,导致噪声性听力下降,这种损伤往往是不可逆的。

专家给出了明确的耳机使用准则——“60-60原则”:耳机音量不超过最大音量的60%,连续佩戴时间不超过60分钟,佩戴后一定要让耳朵休息10~15分钟,缓解听毛细胞的疲劳;另外,在地铁、公交等嘈杂环境中,优先选择降噪耳机,避免因环境嘈杂,盲目调大音量,加重听力损伤。

护耳小常识 耳朵里的听毛细胞数量有限,大约有1.5万个,一旦受损就无法再生,相当于“用一个少一个”,所以保护听力,其实就是保护这些珍贵的“小触角”。

误区5

耳机音量调最大

短时间不会伤耳

很多年轻人在地铁上、健身房里,偶尔戴耳机开最大音量,认为时间短对耳朵影响不大。

专家直接否定了这种侥幸心理:短时间高分贝噪声,会对听毛细胞造成急性损伤,而且这种损伤有累积效应,长期反复,伤害会越来越严重。

听力损伤的隐匿性很强,偶尔一次短时间高分贝戴耳机,可能当时没感觉,但长期如此,听毛细胞会逐渐受损。很多人都是等到耳鸣加重、听不清小声说话时才去医院检查。可这时,听毛细胞已经受损严重,很难恢复。专家提醒,无论佩戴时间长短,都要控制耳机音量,摒弃侥幸心理,守护好自己的听力。

护耳小常识:高分贝声音的伤害有多快?当声音达到85分贝(相当于电影院)持续2小时;100分贝(相当于演唱会现场)连续听15分钟,就可能对听毛细胞造成损伤;而120分贝(相当于爆竹声),只需听几分钟,就可能导致暂时性听力下降。

误区6

突发耳鸣、耳闷是上火

忍一忍会好

“突然耳朵嗡嗡响、发闷,以为是最近熬夜、上火,忍一忍、喝两杯降火茶,就会好”,这样的想法,在生活中非常普遍,也是临床中,很多人延误突发性耳聋治疗的主要原因。

作为中国突发性耳聋诊疗指南执笔人,余力生强调,突发耳鸣、耳闷,绝对不是“上火”那么简单,很可能是突发性耳聋(俗称“耳中风”)的早期信号,这种疾病发病急、进展快,本质是耳部血管堵塞或痉挛,导致听毛细胞缺血缺氧,而72小时内,是治疗的黄金期。专家指出:临床研究发现,突发耳聋发病24小时内就医,听力恢复概率可达70%~80%;超过72小时,恢复概率不足30%,部分人会终身失聪。

专家提醒,突发耳聋不仅是耳朵的问题,还可能是脑血管意外的先兆,需格外警惕。

护耳小常识 突发耳鸣、耳闷,哪怕只有一瞬间,也不要当上火忍一忍,尤其是长期熬夜、高压、劳累的人群,一旦出现症状,要立即就医,切勿自行服用降火药物,以免延误最佳治疗时间。

误区7

耳鸣治不好

偏方可缓解症状

目前医学上尚无能“根治”所有耳鸣的特效药 。

民间流传的“磁石贴耳”“针灸放血”或成分不明的滴耳液缺乏科学依据 。偏方、保健品不仅无法治疗耳鸣,还可能延误病情,甚至加重身体负担。比如有些偏方刺激性较强,会损伤耳道皮肤和鼓膜;有些保健品含有不明成分,可能影响肝肾功能。

耳鸣本身不是一种疾病,而是身体的“预警信号”,它分为生理性和病理性两种,只要找对方法,大部分病理性耳鸣都能缓解,甚至彻底消除。生理性耳鸣,一般由短期劳累、熬夜、精神紧张、焦虑等因素引发。其只是偶尔出现且持续时间通常不超过一至两天。通过调整生活习惯,比如规律作息、放松心情、避免噪声刺激等可自行缓解;而由中耳炎、高血压、糖尿病、突聋后遗症等疾病导致的病理性耳鸣,则能持续超过一周,还可伴随听力下降、头晕、头痛等不适症状。这时,就需要针对性治疗。

护耳小常识 出现持续性耳鸣,一定要及时就医,排查病因,在专业医生的指导下进行治疗,切勿硬扛,也不要盲目相信偏方。慢性耳鸣虽然治疗难度较大,但通过综合管理,也能有效缓解症状,提高生活质量。

误区8

耳道进水后

可单脚跳用棉签吸

游泳、洗澡时,耳道不小心进水,耳朵闷闷的、不舒服,很多人都会习惯性地单脚跳,或者用棉签伸进耳道吸水,觉得这样能快速把水排出来,是最正确的做法。

专家表示,上述这两种常见的方法都不是最佳选择,甚至可能给耳朵带来隐患。单脚跳排水的效果非常有限,而且跳跃时,头部晃动,可能导致耳道内的水来回晃动,刺激鼓膜,引发头晕、耳痛;而用棉签吸水,很可能将水推向耳道内部,还可能导致棉签纤维残留,堵塞耳道,引发耳道不适或感染,尤其是棉签质地较硬时,还可能划伤外耳道皮肤。

正确的排水方法:将头偏向进水一侧,轻轻牵拉耳郭,让水自然流出;也可以用干净的毛巾或棉签,轻轻擦拭外耳道外侧的水分,切勿伸进耳道深处;如果进水后,耳朵持续发闷、不适,可能是水引发了耳道炎症,或耳垢遇水膨胀堵塞耳道,应及时就医求助。专家提醒,日常要注意保持耳道干燥,避免游泳、洗澡时耳朵进水,可佩戴专业防水耳塞,减少感染风险。

护耳小常识 耳道进水后为什么会闷闷的?其实是因为水在耳道里形成了一层“水膜”,阻挡了声音的传播,就像耳朵里塞了一层保鲜膜,等水排出来,这种感觉就会立刻消失。

责任编辑:朱萌(QZ0007)作者:钟艳宇(北京大学人民医院)

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